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Comment sont tenus les dossiers des patients ?
INDICATEUR "QUALITE DE LA COORDINATION DES PRISES EN CHARGE"
■ Indicateur "Tenue du dossier patient"
La bonne tenue du dossier est un élément essentiel de la continuité, de la sécurité et de l'efficacité des soins. C'est pourquoi cette thématique est une priorité depuis plusieurs années du Centre Hospitalier Roland Mazoin.
L'indicateur TDP, présenté sous la forme d'un taux, permet d'évaluer la tenue des dossiers des patients hospitalisés et notamment le fait de retrouver certaines informations dans le dossier.
Les résultats s'amélioreront encore grâce à la sensibilisation et formation engagée auprès de tous les professionnels.
Résultats 2024 (données 2023 ) :
- services de MCO (médecine, chirurgie et obstétrique) :
| Résultat de l'établissement |
Evolution par rapport à l'année précédente |
|
| TDP : score de qualité de tenue du dossier patient |
82% |
(82% en 2023) |
- services de SSR (soins de suite et réadaptation) :
| Résultat |
Evolution par rapport à l'année précédente |
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| TDP : score de qualité de tenue du dossier patient |
62% |
(66% en 2023) |
■ Indicateur "Qualité de la lettre de liaison à la sortie"
Cet indicateur, présenté sous la forme d'un taux, permet d'évaluer la qualité du document de sortie et son délai d'envoi.
Les résultats s'amélioreront encore grâce à la sensibilisation et formation engagée auprès de tous les professionnels.
Campagne 2024 (données 2023) :
- services de MCO (médecine, chirurgie et obstétrique) :
| Résultat de l'établissement |
Evolution par rapport à l'année précédente |
|
| QLS : Qualité de la lettre de liaison à la sortie |
37 % (cotation C) |
(37% en 2023) |
- services de SSR (soins de suite et réadaptation) :
| Résultat de l'établissement |
Evolution par rapport à l'année précédente |
|
| QLS : Qualité de la lettre de liaison à la sortie |
95% (cotation B) |
(95% en 2023) |
-Ambulatoire :
| Résultat de l'établissement |
Evolution par rapport à l'année précédente |
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| QLS : Qualité de la lettre de liaison à la sortie |
96%(cotation B) |
(85% en 2023) |
■ Indicateur "Projet de soins et de vie"
Cet indicateur évalue l'existence dans le dossier patient d'un projet de soins, projet de vie comportant les éléments nécessaires à une rééducation coordonnée avec la participation du patient
Les résultats s'amélioreront encore grâce à la sensibilisation et formation engagée auprès de tous les professionnels.
Campagne 2024 (données 2023) :
- services de SSR (soins de suite et réadaptation) :
| Résultat de l'établissement |
Evolution par rapport à l'année précédente |
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| Projet de soins et de vie | 100 % (cotation A) |
100 % (cotation A) |




